Холецистит: диагностика и лечение

Хронический холецистит - это длительный, постоянное воспаления в желчном пузыре. Этиологические и патогенетические факторы.

Во время диагностики проводят общий и биохимические анализы крови, УЗИ ОБП, эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию и др., а 
где сделать УЗИ брюшной полости подскажет бесплатный онлайн-сервис поиска врача и записи на прием Doc.ua.

Бактериальная этиология (стрептококковая, стафилококковая, кишечная палочка и др.), редко — анаэробная этиология, глистные и грибковые поражения, поражение вирусами гепатитов; а также холециститы токсического происхождения. Бактерии попадают в желчный пузырь энтерогенно, гематогенно или лимфогенно. Постоянные застои желчи в желчном пузыре предрасполагают к развитию холецистита.

Он может возникать в связи с ЖКБ, при сдавлении и перегибе желчевыводящих протоков, дискинезиях, нарушении тонуса желчных путей под действием психогенных факторов в виде стрессов, при нарушениях пищеварительной, эндокринной и вегетативной систем. Застой желчи также может возникать при опущениях внутренностей, беременности, малоподвижном образе жизни, редких приемах пищи и др.; способстует застою и забрасывание сока поджелудочной железы в желчные пути при их дискинезиях.

Причиной холециститов также являются погрешности в приёме пищи, переедания, приемы слишком жирной и острой пищи, приемы алкоголя. Хронический холецистит может развиваться после перенесенного острого, а также на фоне заболеваний в других органах пищеварительного тракта или наличии острых воспалительных процессов в других органах. 

Симптомы и течение. 

Хронический холецистит характеризуется тупой, ноющей болью в подреберье справа, которая возникает после еды, через 1-3 часа, особенно, если был приём жаренной или жирной пищи. Боль может иметь постоянный характер и способна иррадиировать вверх, в область шеи, правой лопатки и правого плеча, Иногда могут возникать резкие болевые ощущения, напоминающие желчную колику.

Периодически отмечаются признаки диспепсии: чувство горечи во рту или ощущение металлического вкуса, тошнота, явления метеоризма, нарушения дефекации, а также бессонница, раздражительность и повышенная утомляемость, Во время пальпации отмечается чувствительность, а нередко и болезненность в области проецирования желчного пузыря и легкая напряженность брюшной стенки. 

Лечение.

Диета - стол №5. Также назначают антибиотики и дезинтоксикационную терапию. Применяют холеретики, холецистокинетики с целью улучшения оттока желчи, а также спазмолитические, обезболивающие препараты и средства подавляющие секреторную активность желудка.